27 agosto 2008

Traumatología

La práctica deportiva contribuye
a mejorar los cuadros de escoliosis

Los problemas de postura contribuyen al desarrollo de dolores musculares que a menudo pueden ser "la punta del iceberg" para llegar a la detección de afecciones más complejas como la escoliosis, una osteopatía que de acuerdo con la información proporcionada por diferentes sociedades, suele presentarse al comenzar la adolescencia -aproximadamente el 80 por ciento de los casos- y cuya característica principal es el desarrollo de una curva en la columna vertebral que da el aspecto de "s" hacia los lados y difiere de la "línea media" en la cual debería situarse.
"La escoliosis es una desviación de columna de causas desconocidas que suele manifestarse durante la preadolescencia, es decir antes que los chicos tengan su 'estirón'. De aparición generalmente alrededor de los 12 años, en estos casos, la afección recibe el nombre de escoliosis idiopática, uno de los tipos más frecuentes", explicó el doctor Alejo Vernengo Lezica, médico traumatólogo e integrante del servicio de Desviación de Columna del Hospital de Niños de San Isidro, en el Gran Buenos Aires.

Deportes y más

"Cuando la curvatura es menor a los 20 grados, solemos optar por la realización de determinadas actividades físicas como por ejemplo natación. Si, en cambio, la columna se encuentra desviada entre 20 y 40 grados, la solución es la utilización de un corsé durante todo el día, sobre todo en los casos de chicos que se encuentran en plena etapa de crecimiento. En los cuadros más extremos en los cuales la desviación supera los 40 grados, hay que recurrir a tratamientos quirúrgicos", detalló el doctor Vernengo Lezica.
No obstante, más allá de las herramientas que se utilizan en cada caso particular, principalmente en los adolescentes, es muy importante llevar adelante un seguimiento de la evolución del paciente, sobre todo porque el tratamiento suele basarse en la práctica de deportes.
En este punto, hay que destacar dos cosas. Por un lado, que las actividades deben ser las recomendadas por el especialista, quién además será el encargado de explicarle al paciente la segunda consideración: en qué medida debe realizarse el ejercicio, cuántas veces por semana y con qué intensidad. Asimismo, el médico será quién deba evaluar los avances obtenidos o considerar el cambio de actividad. En muchos casos, se suele sugerir tomar clases de Expresión Corporal, que ha dado sobradas muestras de corregir casos de malas posturas.
En cuanto a la utilización de un corsé para la espalda, si bien éstos no detienen el avance de la curvatura, cumplen con el objetivo de realizar presión sobre la columna para poder "enderezarla", con el beneficio agregado de que pueden ajustarse, adaptándose al crecimiento del paciente.

El abordaje

La primera consulta debe concretarse ante la aparición de los primeros síntomas o signos: hombros disparejos; clavículas, costillas u omóplatos prominentes; cintura dispareja; inclinación hacia un costado; caderas elevadas; diferencia entre la cabeza y la pelvis (parecen no tener simetría) y dolores crónicos en la espalda.
Durante el encuentro, el especialista deberá llevar a cabo un examen físico completo durante el cual el paciente realizará determinadas pruebas de flexión con el objetivo de determinar el grado de curvatura de su columna.
La segunda etapa del diagnóstico consiste en la realización de radiografías para evitar equivocaciones. Finalmente, una vez que el médico obtiene conocimiento real acerca de la dimensión de la desviación, se decide el tratamiento a seguir.

Tipología

La afección puede clasificarse en tres grandes grupos, dependiendo cuáles sean las razones que intervienen en su desarrollo:
- En primera instancia se encuentra la paralítica o neuromuscular que está asociada a disfunciones musculares o afecciones como la parálisis cerebral;
- luego la congénita que obedece a malformaciones de la columna;
- por último la idiopática sobre la cual no hay causas puntuales y que a su vez puede dividirse -según la edad del paciente- en infantil, hasta los tres años de vida; juvenil, entre los 4 y los 10 o adolescente, luego de los 11 y hasta los 17.
"La escoliosis ideopática es la más frecuente, pues un porcentaje cercano al 85 por ciento de los casos se puede encuadrar en la mencionada caracterización", añadió el especialista.
En cuanto a la diferencia entre ambos sexos, el doctor Vernengo Lezica señaló que "por lo general, la aparición de la escoliosis suele ser más habitual en las chicas. Si bien no se conoce la razón de la diferencia, lo cierto es que actualmente la relación entre mujeres y hombres es tres a uno".

Más información:
- Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología:
http://www.aaot.org.ar

25 agosto 2008

Pets / Mascotas

CUIDADO: No enferme a sus mascotas

Una galletita por aquí, un trocito de tarta por allá... Bueno, hoy es la fiesta de cumpleaños del niño y esos alimentos no le pueden hacer daño a nuestra mascota. Si toda la familia utiliza este razonamiento, el mejor amigo del hombre acabará ingiriendo un montón de dulces peligrosos para su salud.
Muchas personas ofrecen a sus mascotas alimentos de primerísima calidad a la hora de la comida principal y luego se olvidan de ellos.
Aunque “pique” solamente en contadas ocasiones, si se trata de productos poco recomendables (ver “Alimentos contraindicados”) puede poner en peligro todo su organismo. Lo que un perro debe y puede comer entre comidas es zanahoria, trozos de carne o galletitas sin sal. Otro tipo de golosinas, suministradas en exceso, son muy peligrosas.
Aunque el azúcar no provoca ceguera a los perros, como se creía hace algunos años, sí es cierto que favorece la aparición de la diabetes. Ello es aún más inflexible en lo que se refiere al chocolate, ya que incluso puede provocar la muerte del animal. Esto es una razón más que suficiente para no darle dulces más que de modo excepcional.

Gatos hipertensos

La hipertensión es una enfermedad que está reconocida en los gatos. En estos animales se produce de forma secundaria a otras enfermedades, lo que la diferencia de la hipertensión en el hombre. Estas enfermedades causantes de la elevación de la tensión arterial pueden ser: el hipertiroidismo, enfermedad renal crónica, la diabetes...
Los síntomas que hacen sospechar que el gato puede padecer hipertensión son anomalías en los ojos, como desprendimiento de retina, hemorragias, etc. y también problemas cardíacos.
Se trata de un grave error suponer que los animales saben, instintivamente, lo que les conviene. En realidad somos nosotros y no ellos, los que debemos mostrarnos racionales y controlar su dieta.

Alimentos contraindicados

- El chocolate contiene una molécula llamada teobromina, que en dosis elevadas puede ser fatal para los perros.
-Carne de cerdo. Es astringente y también puede tener parásitos.
- Las papas son muy difíciles de asimilar e incluso pueden provocar enteritis crónica e irreversible.
- Huesos que puedan astillarse, como los de pollo.

Dietas por dos


- Gatos: estos animales necesitan una dieta variada a base de carne y pescados crudos o cocinados, que les proporcione un aporte de vitaminas A, D y E. Comen alrededor de 200 gramos de carne o pescado, en dos tandas. Los que están en periodo de crecimiento, las gatas preñadas y las que están amamantando necesitan mayor cantidad de comida y más tomas diarias. Todos los gatos, sin excepción, necesitan agua limpia. Muchos gatos beben a diario un poco de leche. Si su gato no lo hace, le hará bien un suplemento de calcio mientras dura la etapa del crecimiento. Procure que su gato beba mucho líquido, porque si se alimenta únicamente a base de sólidos acabará con problemas de vesícula.
- Perros: como estos animales son carnívoros, lo ideal es que su menú conste de carne con arroz y verduras. Recuerde que un perro adulto debe hacer una sola comida al día y que, como los seres humanos, también debe beber mucha agua.

22 agosto 2008

Los beneficios del Shiatsu
para vencer el estrés

El Shiatsu es una terapia que ayuda a compensar los efectos negativos que tiene el estrés sobre la salud a nivel físico y mental.
Ubicada dentro de las técnicas orientales se encuentra esta terapia manual proveniente de Japón y que cada vez cuenta con más adeptos en Occidente.
Está basada en el ANMA (masaje intuitivo), el Do In (técnicas de auto masaje) y la medicina tradicional china. Su objetivo es restablecer el equilibrio de la salud y corregir las desarmonías internas y del sistema locomotor. La característica más importante es el empleo de la presión aplicada principalmente con los pulgares (aunque también se usan las manos, los nudillos, los codos y las rodillas).

¿Cómo afecta?

Hasta la época de la industrialización el ser humano se ajustaba bastante a los ritmos de la naturaleza y las alteraciones del sistema nervioso no eran tan frecuentes como ahora. Al llegar la época moderna aparecieron nuevas situaciones para las que el hombre no estaba adaptado, provocando una serie de patologías y trastornos como respuesta.
Durante siglos el mecanismo del estrés ha servido para responder a situaciones de peligro, mediante la respuesta de pelea o huida. Estas dos acciones transforman todas las sustancias que segrega el mecanismo de la tensión nerviosa como la adrenalina y vuelven a llevar al equilibrio al organismo. Actualmente, estamos sometidos a múltiples situaciones que ocasionan que el organismo se active, como pueden ser un embotellamiento de tránsito que nos preocupa porque llegaremos tarde a una cita; la preocupación para llegar a fin de mes; falta de tiempo para dedicar a la familia o a nosotros mismos, etc.; La respuesta de huida (o agresión) provoca más acumulación de tensión y sustancias que se vuelven nocivas para la salud y que provocan:
- Erosión en las arterias por el aumento de presión sanguínea.
- Aumento del colesterol.
- Envejecimiento prematuro de las células.
- Daños en órganos internos.
- Trastornos nerviosos como la ansiedad o la depresión.

¿Cómo ayuda el Shiatsu?

Nos permite hacer un paréntesis en nuestra rutina diaria y dedicarnos un espacio de tiempo enfocado a nuestro bienestar. En una sesión de Shiatsu no hay prisa: el terapeuta se une al ritmo respiratorio del paciente con la intención de llevarlo a la normalidad y dedica especial atención a las zonas que padecen bloqueo o tensión.
La terapia Shiatsu no se centra sólo en los síntomas sino que trata de activar la respuesta de auto curación para mejorar la salud y la respuesta ante el estrés.
Ante un paciente esos síntomas se suele trabajar sobre las manifestaciones como tensión en cuello y hombros, opresión en el pecho, o ansiedad, a la vez que se trata de regular todo el sistema de meridianos y órganos internos con el objetivo de que la persona tenga más energía y capacidad de adaptación a las situaciones que le provocan la alteración de su ritmo interno.
Los principales beneficios del Shiatsu son:
-Equilibra la actividad del sistema nervioso, promoviendo la relajación.
- Reduce la tensión muscular.
- Estabiliza los desordenes provocados por la ansiedad.
- Ayuda a regular los trastornos del sueño.
- Reduce la tensión arterial.
- Aumenta el nivel de endorfinas.
El terapeuta de Shiatsu emplea una serie de diagnósticos (lengua, pulsos, facial, meridianos, patrones de movimiento, etc.) para revelar en que estado se encuentra el paciente y a partir de ahí desarrolla un método de trabajo que utiliza diferentes herramientas como la presión sobre los tsubos (puntos en los meridianos), los estiramientos, diferentes movilizaciones, pautas de trabajo relacionadas con los 5 elementos. A la vez que se trabaja con esa metodología, se pone especial atención a las necesidades del individuo, creando un dialogo entre el cuerpo y las manos del especialista con la finalidad de que sea consciente de cómo están las diferentes partes de su cuerpo, de cómo es su respiración, de sus limites y de sus necesidades de atención o movimiento.

Más aportes

El Shiatsu trabaja sobre la tensión muscular de diferentes maneras:
-Por el efecto de la presión -realizada generalmente con los pulgares- provoca que la circulación sanguínea se distribuya por igual por todo el cuerpo, nutriendo y oxigenando de una manera más eficiente los tejidos y la musculatura, lo que disminuye la tensión muscular y el estrés.
- Por el efecto de los estiramientos: que ayudan a recuperar flexibilidad y a una mayor oxigenación de la musculatura.
-Por la liberación del diafragma: que tiene como resultado la relajación de los músculos que intervienen en el proceso respiratorio y una mayor capacidad pulmonar.
-Por el efecto sedativo sobre el sistema nervioso, el Shiatsu armoniza el sistema nervioso, haciendo que se disipe el constante estado de alerta que provoca el estrés y permitiendo que la musculatura se relaje.
Con la colaboración del terapeuta se irá descubriendo la manera en que nuestra actitud influye en sobre el cuerpo y de cómo se logran modificar diferentes aspectos de la vida para que podamos existir en armonía con el entorno.

Terapeuta René López
www.shiatsuren.es.tl

19 agosto 2008

Fitoterapia / Homeopatía

Caléndula, una planta de
increíbles poderes terapéuticos

Los poderes medicinales de la caléndula (Calendula officinalis) fueron conocidos por los árabes y los hindúes desde la antigüedad.
Su nombre viene de la palabra latina kalendulae. Este era el nombre del primer mes del año de los romanos, y la nombraron así por ser el momento en el que empezaba a florecer.
En la antigua Roma la llamaban también solsequium, “seguidora del sol” ya que sus flores se abren a la mañana y se cierran al ponerse el sol. Según diferentes especialistas, en la Edad Media se lo usaba como tratamiento de diversas afecciones de la piel.

Usos presentes

Actualmente su principal uso es por vía local en la cicatrización de la piel, quemaduras, ulceraciones leves, debido a que tiene propiedades regeneradoras de tejidos y antibióticas.
En lo que concierne a su actividad cicatrizante, actúan los terpenos, mucílagos y flavonoides que la componen. También se puede utilizar en forma interna para sanar úlceras estomacales y disminuir la inflamación de órganos internos.
El mecanismo de acción se basa en que los compuestos estimulan el metabolismo del colágeno, activándolo y favoreciendo la cicatrización.
Ha sido útil en conjuntivitis, en otitis. También favorece la digestión estimulando el funcionamiento de la vesícula.
De acuerdo con mi experiencia, es bien empleada para combatir cuadros de anemia. Muy buena para el tratamiento de llagas y heridas. Además, la pomada de caléndula es usada en muchas de las enfermedades de piel:
-Eccemas
- Psoriasis
- Erupciones
- Acné
- Urticarias
Las hojas verdes frescas -machacadas- aplicadas sobre callos y verrugas las extirpan. Se usa también para lavar fístulas y hemorroides. Se puede preparar una pomada de caléndula con 5 grs. de hojas pulverizadas y 10 grs. de aceite alcanforado, mezclándolo bien.

Antiinflamatoria y cicatrizante


Sus flores han demostrado actividad equilibrante de la inmunidad. El extracto hidroalcohólico exhibe actividad antibacteriana (frente a Staphylococcus aureus, Streptocuccus fecalis), antimicótica frente a Trichonomas vaginalis y antiviral (frente al virus influenza y virus herpes simple).
Además, los polisacáridos poseen un efecto adhesivo (efecto de adherencia) del tejido epitelial de la mucosa bucofaríngea. Esta acción contribuye al efecto terapéutico en el tratamiento de la inflamación de la mucosa bucofaríngea.

Usos homeopáticos

Tiene acción externa e interna sobre todas las heridas traumáticas produciendo la cicatrización rápida e impidiendo la supuración.
Las personas que pueden medicarse con este remedio tienen las siguientes características: se asustan fácilmente; poseen gran tendencia a sobresaltarse; demasiada sensibilidad auditiva. Intensa depresión. Irritabilidad, extremadamente nervioso.
Puede -y debe- utilizarse simultáneamente por vía interna y externa, en este último caso en forma de lavajes, lociones o en los apósitos, en una solución obtenida disolviendo 25 gotas de tintura en un vaso de agua hervida, siendo aconsejable usarla caliente o tibia, manteniendo las partes húmedas constantemente.
Su uso fundamental es sobre las heridas traumáticas laceradas o cortantes, con tendencia a la supuración, con dolor excesivo, generalmente desproporcionado con la importancia de la herida, y con o sin pérdida de sustancia. Asegura la curación, eliminando el dolor y la supuración, favoreciendo la fagocitosis y acelerando la cicatrización, evitando la gangrena o cicatrices grandes o deformadas.
En las heridas originadas en operaciones quirúrgicas (en el postoperatorio), es casi específico, evita la supuración o gangrena. En facturas expuestas, en heridas con apertura de articulaciones con pérdidas de líquido sinovial; en rupturas de músculos y tendones; en heridas vulvo vaginales espontáneas o provocadas, durante el parto.
Tambien se receta en caso de quemaduras, heridas en carne viva, inflamadas, dolorosas, rojas alrededor, con pinchazos durante la fiebre; heridas antiguas, ofensivas, descuidadas; tendencia a erisipelas; gangrena inminente. Y en casos de agotamiento por pérdida de sangre y dolor excesivo. Ulceraciones recientes o antiguas: irritadas, inflamadas, dolorosas, como golpeadas, sin tendencia a curar, con excesiva formación de pus.

Más beneficios

Detiene el sangrado después de la extracción de un diente; acelera la cicatrización de la encía, sin complicaciones.
También se la recomienda en verrugas en el cuello del útero; ulceración. Amenorrea con tos. Hipertrofia e induración uterina con sensación de peso y plenitud en la pelvis, sensación de estiramiento en la ingle y dolor por movimientos bruscos. Menorragias.
Es bien indicado después de una cesárea, en rupturas del periné durante el parto o después de abrir un absceso perineal, nódulos en los senos y pezones excoriados.

Más soluciones

Durante la Primera Guerra Mundial, en un hospital británico, un médico empleó únicamente la tintura madre de caléndula para la curación de las heridas que fueron atendidas bajo su dirección. Los resultados fueron sorprendentes, el dolor provocado por el menor contacto desapareció al segundo día, la supuración disminuyó de olor e intensidad después de algunos días de este tratamiento y la cicatrización se obtuvo muy rápidamente.
En suma la caléndula es el verdadero antiséptico homeopático. Su empleo se justifica en el tratamiento de ulceraciones del cuello uterino, en las metritis crónicas (inyecciones vaginales) y en ulceraciones cancerosas.
La Homeopatía actúa desde lo más profundo a lo más superficial en todo ser humano. El propósito de esta guía es simplemente informar y orientar sobre algunas de las aplicaciones de la Homeopatía Unicista. Finalmente, reitero que nadie debe automedicarse: siempre lo más adecuado es consultar al médico.

Dr. Sergio E. Pereira Vitale

13 agosto 2008

Pediatría / Virus Sincicial

Con el frío y la primavera aumenta
la incidencia del Virus Sincicial Respiratorio


Definida como una causa frecuente de infección del sistema respiratorio, se contagia por contacto y se manifiesta a través de brotes que suelen extenderse por varias semanas. El 70 por ciento de los casos de bronquiolitis son desencadenados por esta afección.


El Virus Sincicial Respiratorio (VSR) es una causa frecuente de infección del sistema respiratorio, que se presenta a través de brotes, en especial durante los meses de otoño, invierno y comienzo de la primavera debido a dos factores claves.
Por un lado, el cambio de clima dado que el descenso de la temperatura promueve la circulación de virus y el desarrollo de cuadros gripales; y por el otro, la "fragilidad" de los niños de hasta dos años, principales afectados por esta enfermedad que es la responsable del 70 por ciento de los casos de bronquiolitis.
En este sentido, se calcula que alrededor de dos tercios de los bebés sufren una infección por virus sincicial durante el primer año de vida, mientras que para el segundo, casi el 100 por ciento de ellos ha tenido problemas de salud relacionados con esta afección.
Si bien en los chicos más grandes el VSR sólo ocasiona los síntomas típicos de un resfriado común, en los bebés puede desencadenar una enfermedad severa e incluso poner en peligro la vida del bebé.

Panorama

"El problema es el contagio: los chicos más grandes van al colegio -ámbito en el cual el virus circula-, se contagian y al volver a sus casas con un poco de moco o tal vez algunas líneas de fiebre pero nada grave, se acercan y juegan con sus hermanitos menores que son los más perjudicados porque en ellos no se manifiesta sólo como una gripe sino que provoca cuadros mucho más severos como la bronquiolitis. De hecho, en el hospital donde me desempeño está epidemiológicamente comprobado que el 70 por ciento de las bronquiolitis son provocadas por el VSR", señaló el doctor Juan Carlos Peuchot, jefe del Servicio de Pediatría del Hospital Eva Perón de San Martín, en el Gran Buenos Aires.
"El año pasado solicitamos que se adelantaran las vacaciones de invierno, para que tocaran días de más frío, durante el invierno; y de esa forma 'atacar' antes y poder disminuir un poco la incidencia de la enfermedad. Está comprobado que cuando llegan las vacaciones -que en nuestro país son siempre los últimos días de julio y primeros de agosto-, el flujo de la enfermedad se corta porque los chicos dejan de ir al colegio 15 días, están en sus casas y se recuperan, pero además y fundamentalmente están mucho menos en contacto entre ellos con lo cual el traspaso del virus de unos a otros y hacia sus hermanitos más chicos se evita", añadió el especialista.

Cuadros asociados

Las llamadas "enfermedades menores" (sobre todo cuadros gripales) se encuentran entre las principales consecuencias del VSR. No obstante, en pacientes pediátricos de alto riesgo como por ejemplo los niños prematuros o aquéllos que presentan alguna enfermedad pulmonar preexistente, insuficiencia cardíaca o déficit inmunológico, esta infección puede ocasionar enfermedades respiratorias graves debido al subdesarrollo de los pulmones y la insuficiencia de anticuerpos, situaciones que exponen a los bebés a contraer la enfermedad.
Por otra parte, existen otros factores que pueden aumentar el riesgo de contraer el virus, entre los que se destacan la asistencia a guarderías o jardines maternales, la convivencia con muchos hermanos, la exposición al humo del cigarrillo, los partos múltiples y la alimentación en base a mamadera durante los primeros seis meses de vida.
"Debido a la influencia de factores sociales, nutricionales y siempre teniendo en cuenta las medidas higiénicas, la gravedad del cuadro varía. No obstante, vale aclarar que el VSR suele repetirse aunque disminuyendo su intensidad y gravedad. En los casos más severos, cuando existe una enfermedad respiratoria previa y la infección se agrava, puede dejar como consecuencia episodios de bronquitis espasmódicas, un cuadro que se asemeja al asma y que suele prolongarse por varias temporadas hasta desaparecer", dijo el doctor Néstor Vain, especialista en neonatología, profesor adjunto de Pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires (UBA).

Características principales

El VSR -que puede sobrevivir por un lapso de entre cuatro y siete horas en cunas, mesas o cambiadores, razón por la cual es fundamental controlar la higiene-, es altamente contagioso, no sólo a través del contacto físico o las secreciones respiratorias de quienes lo padecen, sino también al tocar, besar o relacionarse en forma estrecha con la persona infectada. También puede transmitirse al toser o estornudar.
Al comienzo los síntomas son los típicos de cualquier cuadro de resfrío o gripe: congestión, fiebre y descarga nasal; pero a medida que el cuadro avanza comienzan a aparecer la tos y las dificultades respiratorias que se hacen evidentes a partir del comienzo de la sibilancia, los jadeos y la aceleración del ritmo respiratorio. Por supuesto, lo ideal es realizar la consulta antes que aparezcan las manifestaciones más severas. El especialista decidirá, en cada caso, cuál es el mejor tratamiento a seguir.
"El moco es el primer indicador del VSR. A partir de su aparición, lo más importante es averiguar si el bebé está enfermo detectando la presencia de otros indicadores como dificultad para respirar y para dormir", concluyó el doctor Vain.

Más información:
- Sociedad Argentina de Pediatría (SAP):
http://www.sap.org.ar

11 agosto 2008

La mayoría cree que hay vida
luego de la muerte

En la más reciente encuesta efectuada entre los lectores del Blog Salud Integral, sobre la creencia de otra vida después de la muerte, el 61% contestó afirmativamente, el 4% lo negó y el 35% dijo no saber ni contestar.
A buen entendedor pocas palabras bastan.

07 agosto 2008

Psicología / SÍNDROME DE ULISES

La “Odisea” de ser un refugiado

De acuerdo a datos comunicados por la Defensoría General de la Nación, la Argentina recibe aproximadamente por año 600 individuos en calidad de refugiados o migrantes que, huyendo de situaciones de violencia de distintos tipos (catástrofes naturales, agotamiento de recursos económicos, persecución religiosa, política, racial o de identidad sexual, etc.), se ven obligados a buscar refugio en nuestro territorio atravesando las más diversas peripecias (como puede ser viajar de polizón sin agua ni comida durante más de 20 días).
Más grave aún se convierte la estadística sobre infantes en esa situación; cerca de 50 niños por año llegan a Argentina totalmente desamparados y lejos de su grupo de pertenencia.

Panorama

Muchos de estos sujetos, sumado al desarraigo y a las dificultades de integración propias de la llegada a un nuevo país, han sido víctimas de actos inhumanos y degradantes para con su persona y/o seres queridos (torturas, muertes, secuestros, aislamiento, etc.). Como consecuencia de dichas vivencias traumáticas, es muy frecuente que un gran porcentaje de estas personas sufra, entre otras problemáticas, un cuadro psicopatológico llamado Síndrome del Inmigrante con Estrés Crónico y Múltiple o también conocido como Síndrome de Ulises.
Dicho trastorno, bautizado como el mítico héroe griego -el cual a pesar de querer volver a su tierra tarda muchos años en lograrlo luego de atravesar las más terribles dificultades-, se caracteriza por la presencia de un cuadro depresivo a causa de la emigración y lo que esta conlleva.
Según el doctor Joseba Achotegui, “es una situación de estrés límite, con cuatro factores vinculantes: soledad, al no poder traer a su familia; sentimiento interno de fracaso, al no tener posibilidad de acceder al mercado laboral; sentimiento de miedo, por estar muchas veces vinculados a mafias; y sentimiento de lucha por sobrevivir”.
Si bien es normal pensar a la migración como una situación generadora en sí misma de estrés y duelo, el mencionado trastorno aparece cuando estos se sostienen en el tiempo no pudiendo producirse la elaboración necesaria en la psiquis del sujeto.

Intimidad

La sintomatología característica consiste en un conjunto de síntomas depresivos atípicos (tristeza, llanto, baja autoestima, culpa y pérdida de interés sexual) junto a síntomas de tipo ansioso (ansiedad, preocupaciones excesivas y recurrentes, insomnio), somatomorfo (cefaleas, fatiga, somatizaciones osteoarticulares, torácicas y abdominales) y disociativo (confusión, fallas de memoria y atención, desorientación temporo-espacial).
A su vez, puede pensarse a dicho síndrome como un acelerador que puede desencadenar ciertas psicopatologías graves presentes en algunas personas.
Es muy común, por ejemplo, el diagnóstico entre los individuos refugiados de casos de psicosis, delirio paranoide, alucinaciones, bipolaridad, esquizofrenia y estrés postraumático, entre otros.
Sin embargo, mientras que en otros países este tipo de trastorno se ve aun más propiciado por políticas de migración expulsivas; Argentina con cierta flexibilidad en la aceptación de migrantes y un marcado compromiso hacia el respeto por los derechos humanos, cuenta con organismos que se ocupan de este tipo de problemáticas.
La CONARE (Comisión para la Asistencia Integral y Protección al Migrante, Refugiado y Peticionante de Refugio) es una entidad gubernamental que se ocupa de la planificación de políticas públicas para refugiados. Entre sus funciones se encuentra la de “procurar, cuando se trate de mujeres o menores que hubieran sido víctimas de violencia y de otras circunstancias que los hubiera afectado, la atención psicológica especializada de estas personas durante el procedimiento”.
Asimismo, el Alto Comisionado de Naciones Unidas para los Refugiados, ACNUR, ofrece a los refugiados en Buenos Aires créditos económicos, enseñanza del español, orientación legal y social, etc.
Argentina, por ejemplo, recibe año tras año, no solo refugiados de Perú, África, Irak, Armenia, Colombia, Cuba, Haití, Afganistán entre otros lugares del mundo sino, miles de inmigrantes provenientes de los países limítrofes.
Es necesaria, dado el aumento cada vez mayor de estas cifras, la implementación de políticas de contención, no solo psicológicas sino desde una perspectiva multidisciplinaria que posibiliten el abordaje específico y complejo de dicha problemática.

Ana Baquela
Licenciada en Psicología
info@clinicar.com.ar

06 agosto 2008

Avances en Odontología / Argentina

La odontológica argentina, a la par de las más evolucionadas del mundo

"La preparación de los profesionales de nuestro país es equivalente a la que reciben los estadounidenses y los europeos. Realmente el nivel de formación y capacitación es muy bueno y, por ejemplo, en el área de la implantología, estamos absolutamente a la par de cualquier país desarrollado", expresó a la agencia noticiosa Pro-Salud News el doctor José Heriberto Rodríguez, odontólogo, especialista en Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial e Implantología Dentaria, haciendo referencia al crecimiento y desarrollo que ha experimentado en los últimos años la práctica odontológica en la Argentina; proceso favorecido, entre otros factores, por la gran cantidad de turistas que adhieren a los "paquetes" gracias a los cuales pueden acceder a tratamientos rápidos y eficaces.
El crecimiento de la odontología puede verse desde diferentes perspectivas: ya sea desde el aumento de los posgrados y especializaciones que permiten a los profesionales acceder a una mayor capacitación; hasta la aparición de novedosos aparatos que permiten llevar adelante procesos no sólo con mayor precisión sino también con menos dolor.
Gracias a estas innovaciones hay una mayor cantidad de hombres y mujeres que recurren al dentista para corregir imperfecciones aún luego de la adolescencia o la juventud. De hecho, cada vez son más los adultos que lucen brackets o aparatos de ortodoncia.


La moda

Por su parte, la implantología se ha transformado en “la vedette” y principal protagonista de los cambios: "El sistema de carga inmediata es muy importante porque posibilita colocar los implantes o las prótesis el mismo día que se realiza la cirugía. Esto repercute directamente en el costo total del tratamiento porque se evita la necesidad de hacer dos cirugías", consignó el doctor Paulo Malo del Departamento de Cirugía y Prostodoncia de la Clínica Malo de la ciudad de Lisboa (Portugal), que participó de las XVII Jornadas Internacionales y del IV Congreso de Odontología Restauradora organizadas por la Asociación Prostodóntica Argentina (APA).
Otro de los puntos fuertes de este procedimiento que de acuerdo con el doctor Malo, "llegó para quedarse aunque siempre que se produce un cambio muy importante se generan resistencias, tal como pasó con la cirugía láser que hoy es estándar en todo el mundo", es la posibilidad de acortar los tiempos del tratamiento mediante la colocación de todas las piezas en un mismo momento o bien con pocos días de intervalo.
"Dependiendo de la calidad y la cantidad ósea del paciente, la carga se puede hacer en el mismo día o bien en 45 días -carga 'temprana'- o siguiendo el esquema tradicional, también llamado 'diferido', entre tres y cinco meses después. El tema en estos casos es que hay que volver a abrir la cavidad", añadió el doctor Heriberto Rodríguez.

El relleno óseo

Uno de los principales desafíos de la odontología a lo largo de la historia ha sido devolver las piezas dentarias a quiénes las perdieron. Sin embargo, existen algunos casos que revisten mayor severidad pues al caerse los dientes, el hueso que los sostiene suele "atrofiarse" perdiéndose, con el tiempo, calidad, cantidad y densidad ósea.
En esos casos, para reconstituir la dentadura, hay que recurrir al relleno óseo, procedimiento que solía concretarse mediante injertos de diferentes partes del cuerpo. El aspecto negativo es la necesidad de realizar múltiples intervenciones que pueden ser difíciles de resistir, sobre todo para la gente mayor.
Hoy en día es posible realizar rellenos mediante la utilización de nutrientes osteogénicos que estimulan la formación de hueso donde no hay. "Igualmente la utilización de injertos sigue siendo viable pero naturalmente, esas maniobras más complejas requieren un caso que las justifique como ser una atrofia severa de maxilar producida por un accidente o por cuestiones genéticas", aclaró el doctor Rodríguez.
En la misma línea, el doctor Malo refirió: "El método de rehabilitación bucomaxilar 'All-on-four', desarrollado por Nobel Biocare Argentina, que tiene una efectividad cercana al 99,9 por ciento y que ha sido calificado como una de las mayores revoluciones en rehabilitación oral en los últimos cuarenta años, hace posible rehabilitar maxilares o mandíbulas edéntulas, es decir sin dientes sin necesidad de injertos. Para eso, se colocan cuatro implantes y se fija una prótesis que permite hacer carga inmediata en pacientes con mínima cantidad de hueso, e incluso sin hueso maxilar".

Aliados indiscutidos

Siguiendo el camino recorrido por las nuevas técnicas, cada vez son más los aparatos tecnológicos que puestos a disposición del profesional simplifican la vida de quiénes concurren al consultorio; aún ante una tarea que puede parecer "simple": tomarse imágenes para poder comenzar un tratamiento.
"Desde el punto de vista del paciente y siempre pensando en mejorar la rapidez de los procesos y la calidad del servicio, la diferencia fundamental entre los equipos nuevos y los anteriores o convencionales, es la posibilidad de tomar imágenes digitales de mayor definición y precisión, en el momento. En odontología era una constante la necesidad de derivar al paciente a que se tomara placas para luego recién verlo y comenzar a abordar su condición. Hoy eso forma parte del pasado porque ahora podemos contar con los más mínimos detalles en el momento", declaró el doctor Darío Cucchiarelli, odontólogo, doctorado en prótesis y magíster en implantología de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) quién cuenta desde marzo con la "ayuda" del novedoso equipamiento Kodak 8000C.
Con respecto a las especificidades y siguiendo con la comparación respecto a los aparatos analógicos, con los digitales, "se ve más y mejor".
Pero no sólo eso sino que además las ventajas del software de simulación brindan la posibilidad de explicarle al paciente -con mucho más detalle y en forma más vívida y precisa- cómo es un procedimiento de implantes, por ejemplo. Eso genera en el paciente una sensación mayor de contención. En cuanto a la emisión de radiación y las posibles contraindicaciones, la ventaja principal es, justamente, la poca cantidad a la que se somete el paciente.

Más información:
- Asociación Odontológica Argentina (AOA):
http://www2.aoa.org.ar
- Asociación Prostodóntica Argentina (APA):
http://www.prostodoncia.org


04 agosto 2008

Belleza / Aumento de mamas

Cómo aumentar el tamaño de los pechos sin cirugía

Se puede conseguir un aumento con inyecciones de ácido hialurónico. Es un procedimiento para mujeres que no quieren pasar por quirófano.

La cirugía plástica, reparadora y estética es una especialidad en constante evolución. En este sentido, son numerosos los estudios que se están realizando en cuanto al aumento mamario se refiere.
“La actividad que más se demanda dentro de nuestra profesión médica son los aumentos de mama, realizándose, en nuestro país, más de 50.000 operaciones anuales de este tipo”, explicó el doctor A. Porcuna, presidente de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética.
En la actualidad, existe la posibilidad de conseguir cambios en el tamaño de las mamas a través de inyecciones de gel de ácido hialurónico diseñado especialmente para el remodelado del contorno corporal: “Este tipo de tratamiento no requiere hospitalización, es un procedimiento poco invasivo, el periodo de recuperación es corto y se consiguen resultados inmediatos”, dijo Porcuna.
Es un tipo de procedimiento indicado especialmente para aquellas mujeres que no quieren un aumento importante de las mamas y no tienen la intención de someterse a una cirugía.
El ácido hialurónico es una sustancia que está presente de forma natural en diferentes tejidos del cuerpo y cumple funciones de hidratación, lubricación y mantenimiento del volumen. Su inyección presenta una alta biocompatibilidad, y su tasa de reacciones alérgicas son muy bajas.
La cantidad a inyectar en una misma zona es de 120ml, por lo que el aumento no puede ser muy grande. Generalmente, el proceso se realiza en una sola sesión de 30 minutos bajo anestesia local y, después, el paciente puede realizar vida normal siempre y cuando no realice ejercicio físico intenso durante las siguientes 5 semanas.
El efecto del producto no es permanente, para mantener los resultados se recomienda una aplicación anual.

02 agosto 2008

Oncología

Un Centro Oncológico modelo en Bolívar




Una opción para los enfermos de esa región de la provincia de Buenos Aires.





“Lo mismo que se hace en Europa y en Estados Unidos se hace en Bolívar y es un orgullo poder decirlo”,afirmó el médico oncólogo Simón Breier, responsable del Servicio de Oncología del Hospital de Bolívar, provincia de Buenos Aires, al hacer una evaluación del trabajo realizado desde el 27 de junio de 2007, día que se inauguró dicho servicio.
En ese período se incrementó el número de pacientes: “Hemos pasado de 8 ó 10 a 12 ó 14 personas y es creciente porque la gente, a la vez que se va enterando que acá se le hace el mismo tratamiento que en otros lados, realmente, opta por mudarse al servicio de oncología del hospital”, explicó Breier.
En tanto que para el doctor Julián Tessari, director del nosocomio municipal, “este servicio vino a darnos una gran solución a la gente de Bolívar, tanto a la parte médica como a la población, en cuanto a la atención oncológica que muchos pacientes requerían y que, hasta ese momento, debían ser trasladados a otra ciudad”
Desde el 27 de junio de 2007 los pacientes “tienen derecho a atenderse en nuestro hospital y para eso fue convocado el doctor Simón Breier, prestigioso oncólogo que organizó el servicio y un lugar que se llama inyectorio, donde a los pacientes se les hacen los tratamientos de esa especialidad. Estamos felices de poder presentar una evaluación de este año”, se enorgulleció Tessari.
Sobre las características del servicio, el doctor Breier dijo que “tenemos la posibilidad de crear y hacer los tratamientos sin necesidad que la gente tenga que desplazarse, además de estar padeciendo una enfermedad, muchos tienen que hacer muchos kilómetros para lograr su asistencia. Hoy, lo mismo que se hace en Europa y en Estados Unidos se hace en Bolívar y es un orgullo poder decirlo porque manejamos las mismas drogas, la misma tecnología a través de la capacitación de las enfermeras y tenemos un inyectorio (denominación del lugar donde se aplican las drogas). El mismo tiene que estar dotado de sillones especiales y disponemos un sillón de última generación”.

Fuente original: Diario La Noticia (Boliviar)