27 agosto 2008

Traumatología

La práctica deportiva contribuye
a mejorar los cuadros de escoliosis

Los problemas de postura contribuyen al desarrollo de dolores musculares que a menudo pueden ser "la punta del iceberg" para llegar a la detección de afecciones más complejas como la escoliosis, una osteopatía que de acuerdo con la información proporcionada por diferentes sociedades, suele presentarse al comenzar la adolescencia -aproximadamente el 80 por ciento de los casos- y cuya característica principal es el desarrollo de una curva en la columna vertebral que da el aspecto de "s" hacia los lados y difiere de la "línea media" en la cual debería situarse.
"La escoliosis es una desviación de columna de causas desconocidas que suele manifestarse durante la preadolescencia, es decir antes que los chicos tengan su 'estirón'. De aparición generalmente alrededor de los 12 años, en estos casos, la afección recibe el nombre de escoliosis idiopática, uno de los tipos más frecuentes", explicó el doctor Alejo Vernengo Lezica, médico traumatólogo e integrante del servicio de Desviación de Columna del Hospital de Niños de San Isidro, en el Gran Buenos Aires.

Deportes y más

"Cuando la curvatura es menor a los 20 grados, solemos optar por la realización de determinadas actividades físicas como por ejemplo natación. Si, en cambio, la columna se encuentra desviada entre 20 y 40 grados, la solución es la utilización de un corsé durante todo el día, sobre todo en los casos de chicos que se encuentran en plena etapa de crecimiento. En los cuadros más extremos en los cuales la desviación supera los 40 grados, hay que recurrir a tratamientos quirúrgicos", detalló el doctor Vernengo Lezica.
No obstante, más allá de las herramientas que se utilizan en cada caso particular, principalmente en los adolescentes, es muy importante llevar adelante un seguimiento de la evolución del paciente, sobre todo porque el tratamiento suele basarse en la práctica de deportes.
En este punto, hay que destacar dos cosas. Por un lado, que las actividades deben ser las recomendadas por el especialista, quién además será el encargado de explicarle al paciente la segunda consideración: en qué medida debe realizarse el ejercicio, cuántas veces por semana y con qué intensidad. Asimismo, el médico será quién deba evaluar los avances obtenidos o considerar el cambio de actividad. En muchos casos, se suele sugerir tomar clases de Expresión Corporal, que ha dado sobradas muestras de corregir casos de malas posturas.
En cuanto a la utilización de un corsé para la espalda, si bien éstos no detienen el avance de la curvatura, cumplen con el objetivo de realizar presión sobre la columna para poder "enderezarla", con el beneficio agregado de que pueden ajustarse, adaptándose al crecimiento del paciente.

El abordaje

La primera consulta debe concretarse ante la aparición de los primeros síntomas o signos: hombros disparejos; clavículas, costillas u omóplatos prominentes; cintura dispareja; inclinación hacia un costado; caderas elevadas; diferencia entre la cabeza y la pelvis (parecen no tener simetría) y dolores crónicos en la espalda.
Durante el encuentro, el especialista deberá llevar a cabo un examen físico completo durante el cual el paciente realizará determinadas pruebas de flexión con el objetivo de determinar el grado de curvatura de su columna.
La segunda etapa del diagnóstico consiste en la realización de radiografías para evitar equivocaciones. Finalmente, una vez que el médico obtiene conocimiento real acerca de la dimensión de la desviación, se decide el tratamiento a seguir.

Tipología

La afección puede clasificarse en tres grandes grupos, dependiendo cuáles sean las razones que intervienen en su desarrollo:
- En primera instancia se encuentra la paralítica o neuromuscular que está asociada a disfunciones musculares o afecciones como la parálisis cerebral;
- luego la congénita que obedece a malformaciones de la columna;
- por último la idiopática sobre la cual no hay causas puntuales y que a su vez puede dividirse -según la edad del paciente- en infantil, hasta los tres años de vida; juvenil, entre los 4 y los 10 o adolescente, luego de los 11 y hasta los 17.
"La escoliosis ideopática es la más frecuente, pues un porcentaje cercano al 85 por ciento de los casos se puede encuadrar en la mencionada caracterización", añadió el especialista.
En cuanto a la diferencia entre ambos sexos, el doctor Vernengo Lezica señaló que "por lo general, la aparición de la escoliosis suele ser más habitual en las chicas. Si bien no se conoce la razón de la diferencia, lo cierto es que actualmente la relación entre mujeres y hombres es tres a uno".

Más información:
- Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología:
http://www.aaot.org.ar

25 agosto 2008

Pets / Mascotas

CUIDADO: No enferme a sus mascotas

Una galletita por aquí, un trocito de tarta por allá... Bueno, hoy es la fiesta de cumpleaños del niño y esos alimentos no le pueden hacer daño a nuestra mascota. Si toda la familia utiliza este razonamiento, el mejor amigo del hombre acabará ingiriendo un montón de dulces peligrosos para su salud.
Muchas personas ofrecen a sus mascotas alimentos de primerísima calidad a la hora de la comida principal y luego se olvidan de ellos.
Aunque “pique” solamente en contadas ocasiones, si se trata de productos poco recomendables (ver “Alimentos contraindicados”) puede poner en peligro todo su organismo. Lo que un perro debe y puede comer entre comidas es zanahoria, trozos de carne o galletitas sin sal. Otro tipo de golosinas, suministradas en exceso, son muy peligrosas.
Aunque el azúcar no provoca ceguera a los perros, como se creía hace algunos años, sí es cierto que favorece la aparición de la diabetes. Ello es aún más inflexible en lo que se refiere al chocolate, ya que incluso puede provocar la muerte del animal. Esto es una razón más que suficiente para no darle dulces más que de modo excepcional.

Gatos hipertensos

La hipertensión es una enfermedad que está reconocida en los gatos. En estos animales se produce de forma secundaria a otras enfermedades, lo que la diferencia de la hipertensión en el hombre. Estas enfermedades causantes de la elevación de la tensión arterial pueden ser: el hipertiroidismo, enfermedad renal crónica, la diabetes...
Los síntomas que hacen sospechar que el gato puede padecer hipertensión son anomalías en los ojos, como desprendimiento de retina, hemorragias, etc. y también problemas cardíacos.
Se trata de un grave error suponer que los animales saben, instintivamente, lo que les conviene. En realidad somos nosotros y no ellos, los que debemos mostrarnos racionales y controlar su dieta.

Alimentos contraindicados

- El chocolate contiene una molécula llamada teobromina, que en dosis elevadas puede ser fatal para los perros.
-Carne de cerdo. Es astringente y también puede tener parásitos.
- Las papas son muy difíciles de asimilar e incluso pueden provocar enteritis crónica e irreversible.
- Huesos que puedan astillarse, como los de pollo.

Dietas por dos


- Gatos: estos animales necesitan una dieta variada a base de carne y pescados crudos o cocinados, que les proporcione un aporte de vitaminas A, D y E. Comen alrededor de 200 gramos de carne o pescado, en dos tandas. Los que están en periodo de crecimiento, las gatas preñadas y las que están amamantando necesitan mayor cantidad de comida y más tomas diarias. Todos los gatos, sin excepción, necesitan agua limpia. Muchos gatos beben a diario un poco de leche. Si su gato no lo hace, le hará bien un suplemento de calcio mientras dura la etapa del crecimiento. Procure que su gato beba mucho líquido, porque si se alimenta únicamente a base de sólidos acabará con problemas de vesícula.
- Perros: como estos animales son carnívoros, lo ideal es que su menú conste de carne con arroz y verduras. Recuerde que un perro adulto debe hacer una sola comida al día y que, como los seres humanos, también debe beber mucha agua.